骨巨細胞瘤不是骨癌。骨巨細胞瘤是潛在惡性的骨腫瘤或為良惡性之間的溶骨性腫瘤。該疾病病理分為三級:一級為良性,二級為交界性,三級為惡性,一、二度可轉(zhuǎn)化為三度。
骨巨細胞瘤的主要臨床表現(xiàn):病變范圍較大者疼痛為酸痛或鈍痛,偶有劇痛及夜間痛,是促使患者就醫(yī)的主要原因。部分患者有局部腫脹,可能與骨性膨脹有關。病變穿破骨皮質(zhì)侵入軟組織時,局部包塊明顯?;颊叱S袎和醇捌卦龈?,皮溫增高是判斷術后復發(fā)的依據(jù)之一?;钴S期腫瘤血運豐富,血管造影顯示彌漫的血管網(wǎng)進入瘤內(nèi),類似惡性腫物的影像。毗鄰病變的關節(jié)活動受限。軀干骨發(fā)生腫瘤,可產(chǎn)生相應的癥狀,如骶前腫塊可壓迫骶叢神經(jīng),引起劇痛,壓迫直腸造成排便困難等。
骨巨細胞瘤的治療以手術切除為主,應用切刮術加滅活處理,植入自體或異體松質(zhì)骨或骨水泥。本病復發(fā)率高,對于復發(fā)者,應作切除或節(jié)段截除術或假體植入術。對手術困難者,可放療,放療后易發(fā)生肉瘤變。