肛裂一般是涂在里面。
肛裂是消化道出口從齒狀線到肛緣這段最窄的肛管組織表面裂開(kāi),形成小潰瘍,方向與肛管縱軸平行,呈梭形或橢圓形,常見(jiàn)于肛門(mén)的前后正中,以后正中為多。臨床表現(xiàn)為疼痛、便血和便秘。肛裂主要是由于大便異常、內(nèi)括約肌痙攣、解剖缺陷引起的。大便異常:如果糞便過(guò)粗過(guò)硬,肛門(mén)適應(yīng)性較差,來(lái)自外力的沖擊或摩擦,會(huì)使肛管裂開(kāi)。內(nèi)括約肌痙攣:肛門(mén)內(nèi)括約肌張力高,可造成肛管靜息壓明顯增高,如此時(shí)肛門(mén)的舒展性不夠,當(dāng)干硬的糞便通過(guò)時(shí),會(huì)產(chǎn)生裂口。解剖缺陷:肛門(mén)外括約肌在肛管前后形成兩個(gè)三角形裂隙,對(duì)肛管缺乏足夠的支撐,當(dāng)糞便撞擊時(shí)可產(chǎn)生裂口。
肛裂可通過(guò)藥物涂抹治療或手術(shù)治療以減輕患者痛苦,藥物涂抹治療:如利多卡因凝膠、雙氯芬酸乳膏、布洛芬乳膏等可以減輕疼痛癥狀,如痔瘡膏、重組人表皮生長(zhǎng)因子等促進(jìn)裂口愈合。藥物在涂抹時(shí)應(yīng)將藥物涂抹在里面的裂口處,以達(dá)到更好的治療目的。手術(shù)治療:常用的有肛裂切除術(shù)和側(cè)位內(nèi)括約肌切斷術(shù)。平時(shí)可通過(guò)增加膳食纖維食物來(lái)軟化大便,保持大便通暢,忌食辛辣刺激類(lèi)的食物。適當(dāng)臥床休息,減少站立、行走活動(dòng)時(shí)間,以緩解肛裂。