膝關(guān)節(jié)半月板損傷是膝關(guān)節(jié)部位最常見的損傷,其多見于運(yùn)動量較大的青壯年,主要是由于外力的因素導(dǎo)致了半月板破裂。具體可分為撕裂性外力和研磨性外力兩種。首先撕裂性外力因素是指當(dāng)半月板所承受的拉力超過了其最大負(fù)荷量,就會導(dǎo)致半月板撕裂,主要就見于運(yùn)動員、搬運(yùn)工或者礦工等人群,由于這些人群平常膝關(guān)節(jié)的受力較大,比較容易發(fā)生半月板撕裂。其次研磨性外力是指半月板長期遭受關(guān)節(jié)面的研磨擠壓,致使半月板退變加快,可導(dǎo)致半月板的慢性撕裂,多見于一些需要長期蹲、跪著工作的人群。
膝關(guān)節(jié)半月板損傷是如何造成的
概述:
發(fā)病機(jī)制:
半月板因其形狀為半月形而得名,可分為內(nèi)外兩側(cè)。當(dāng)膝關(guān)節(jié)內(nèi)外旋轉(zhuǎn)同時屈曲的時候,半月板會向前或者向后移動,一部分進(jìn)入關(guān)節(jié)內(nèi),與脛股骨交索,當(dāng)再次伸膝的時候就可能會壓到半月板而出現(xiàn)縱形破裂或者是桶柄狀撕裂。在運(yùn)動過程中,如果半月軟骨靠近中央的部分被拉直,并且超出其彈性范圍,就會在其凹側(cè)出現(xiàn)橫裂。在臨床上以外側(cè)半月板撕裂更為多見一些。
臨床癥狀體征:
在出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)半月板損傷以后,首先就是發(fā)生劇烈的疼痛,隨之出現(xiàn)腫脹?;颊咧饕筛杏X到膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)的疼痛,疼痛固定,有的患者可能還伴有伸直的障礙和彈響、交鎖現(xiàn)象,這種情況一般癥狀較重。進(jìn)行體格檢查時,??梢姷焦伤念^肌的萎縮,在關(guān)節(jié)間隙處可有壓痛,關(guān)節(jié)腔內(nèi)可能有積液。
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷如何預(yù)防半月板的損傷有一部分是運(yùn)動損傷,一部分是關(guān)節(jié)老化、退變造成的。衰老、退變是自然的規(guī)律,目前沒有辦法阻止,但是可以通過一些生活方式,讓它退變得緩慢一些。減少半月板的負(fù)擔(dān)是最好的方法,比如不要經(jīng)常去反復(fù)地爬山、爬樓梯,減輕體重、增加股四頭肌的力量等等。運(yùn)動也可以造成半月板的損傷,特別是高強(qiáng)度的,涉及到膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)的運(yùn)動,比如打籃球、足球、網(wǎng)球等運(yùn)動,需要在教練或者專業(yè)人士的指導(dǎo)下,去正確地完成,否則極易造成半月板的損傷。01:07
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷是如何造成的病情分析:膝關(guān)節(jié)半月板損傷分為慢性損傷與急性損傷,慢性損傷通常都是膝關(guān)節(jié)經(jīng)常做半屈曲的運(yùn)動或者勞動,從而引起慢性磨損。而急性損傷通常都是膝關(guān)節(jié)扭傷之后,骨頭擠壓半月板,從而引起其破裂或者是韌帶牽拉導(dǎo)致撕裂傷。意見建議:如果是損傷不是很嚴(yán)重,通過打石膏或者用支具外固定,一般都能夠長好,但是如果損傷嚴(yán)重,必須要做膝關(guān)節(jié)鏡,探查縫合或者部分切除。
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷如何醫(yī)治病情分析:膝關(guān)節(jié)半月板損傷治療包括保守治療或手術(shù)治療。保守治療如急性期的局部冷敷,加壓包扎,石膏托固定,制動2~3周。若有關(guān)節(jié)交鎖,可用手法解鎖后石膏托固定。手術(shù)治療如關(guān)節(jié)鏡下半月板部分切除術(shù)或者半月板縫合修復(fù)術(shù)。意見建議:半月板是膝關(guān)節(jié)緩沖應(yīng)力的重要結(jié)構(gòu),應(yīng)盡量鏡下修復(fù)。術(shù)后多膝關(guān)節(jié)伸屈活動和股四頭肌鍛煉,并且需待股四頭肌肌力恢復(fù)達(dá)一定程度后,方能負(fù)重和行走。鍛煉時注意避免劇烈的跑步、踢球等。
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷如何預(yù)防對于膝關(guān)節(jié)半月板損傷可以采取如下幾種方式來進(jìn)行預(yù)防:第一,首先要加強(qiáng)對于膝關(guān)節(jié)的保護(hù),患者在做一些激烈活動之前一定要做好充分的熱身,而且如果患者既往有一些膝關(guān)節(jié)相關(guān)疾病,再做劇烈活動的時候一定要注意佩戴好相關(guān)的護(hù)具,比如彈力繃帶,護(hù)膝等等。第二,患者一定要注意做好膝關(guān)節(jié)的保暖,有很多膝關(guān)節(jié)的炎癥都是