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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 48458次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6621次

• 血小板減少性紫癜不能吃什么藥
  血小板減少性紫癜是以血小板減少以及全身各組織器官的出血傾向?yàn)樘卣?。一般我們在使用藥物的時(shí)候一定要關(guān)注對血小板的影響，有些藥物有可能會引起血小板的減少，要避免應(yīng)用。這些藥物包括抗生素類中的氯霉素，磺胺藥，氨芐青霉素等?？菇Y(jié)核的藥物利福平，對氨基水楊酸等。解熱鎮(zhèn)痛藥包括消炎痛，保泰松，阿司匹林等?？辜谞钕俚乃幬锼瓦?，甲亢平等或者是抗糖尿病的藥物氯磺比脲，甲苯磺丁脲等，這些藥物都有可能引起血小板的減少。同時(shí)還有抗癲癇藥以及鎮(zhèn)靜安眠藥苯妥英鈉，巴比妥類與氯丙嗪等。利尿劑中的雙氫克尿噻，速尿等。心血管的藥物地高辛，奎尼丁等或者腫瘤化療的藥物，比如環(huán)磷酰胺，甲氨蝶呤等。以上的藥物要避免應(yīng)用，以免引起血小板進(jìn)一步的減少。
  語音時(shí)長 01:27”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-02 1435次

• 血小板減少性紫癜不能吃啥
  血小板減少性紫癜的患者應(yīng)該不要去吃一些過于堅(jiān)硬的食物，比如豬骨頭或者牛骨頭，因?yàn)樵诔载i骨頭或者牛骨頭的時(shí)候，這些比較堅(jiān)硬的食物就有可能會劃傷患者的口腔、食道、甚至是胃里的黏膜，進(jìn)而引起口腔、食道以及胃發(fā)生出血性的改變。而血小板減少性紫癜的患者血小板的數(shù)目是非常低下的，患者的止血能力是非常差的，一旦發(fā)生出血將有可能面臨大出血，進(jìn)而引起失血性休克、死亡的可能。同時(shí)血小板減少性紫癜的患者不能吃過于燙的食物，比如說剛燒出來的開水或剛炒出來的菜，因?yàn)檫@些開水或者菜它們的溫度太高，一旦吃入口腔之后就有可能會刺激口腔或者食管當(dāng)中的一些毛細(xì)血管，進(jìn)而引起血管擴(kuò)張，一旦血管擴(kuò)張就有可能會引發(fā)出血等一些并發(fā)癥的發(fā)生。
  語音時(shí)長 01:26”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-03-06 2774次

• 血小板減少性紫癜吃什么藥
  一 、初診， 初治的患者，西醫(yī)規(guī)范治療，勢必要上的，規(guī)范足量的激素治療。 二 、足量的激素。 三、 小劑量維持激素，或在沒有活動性出血的前提下，減或停激素是個(gè)人差異而定。 四 、激素治療，免疫性血小板減少性紫癜。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-25 1402次

• 什么藥治療血小板減少性紫癜
  如果是特發(fā)性減少性紫癜這個(gè)疾病首選的藥物治療就是糖皮質(zhì)激素免疫抑制治療，如果血小板低于20，可以用丙種球蛋白和輸注血小板治療。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-05 1303次

• 血小板減少性紫癜哪些藥不能吃
  血小板減少性紫癜不能吃抗生素藥物、解熱鎮(zhèn)痛藥物、抗甲狀腺藥物、抗癲癇藥物、腫瘤化療藥物。血小板減少性紫癜如非必要，要避免使用可能導(dǎo)致血小板減少的藥物?？股仡惖乃幬镏饕新让顾仄?、氯霉素膠囊、氯霉素注射液、復(fù)方磺胺甲噁唑片、頭孢氨芐甲氧芐啶膠囊等。解熱鎮(zhèn)痛藥物主要有保泰松片、吲哚美辛片、吲哚美辛膠囊
  張麗 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-05-23 612次

• 血小板減少性紫癜不能吃什么
  血小板減少性紫癜是以外周血小板減少，骨髓中巨核細(xì)胞數(shù)正常或增多，并伴有成熟障礙為主要表現(xiàn)的一種常見的出血性的自體免疫性疾病。臨床上以出血為主要的臨床表現(xiàn)，包括皮膚粘膜、身體各組織器官都可以出現(xiàn)出血的癥狀。特別嚴(yán)重者可以發(fā)生顱內(nèi)出血，導(dǎo)致患者死亡。所以飲食上有可能加重患者出血的食物是不宜多吃的，包括帶
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-13 5709次