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    1. 概述:

      胎盤成熟度是B超下的一種診斷標(biāo)準(zhǔn),分為零級、一級、二級和三級。一般零級胎盤出現(xiàn)在28周以前,B超下看是比較光亮,實(shí)質(zhì)呈均勻一致的點(diǎn)狀回聲;一級胎盤,胎盤實(shí)質(zhì)顆粒要增粗,回聲略強(qiáng),多出現(xiàn)在29周到36周;二級胎盤則出現(xiàn)在36周到40周,顆粒實(shí)質(zhì)變得更粗,B超下出現(xiàn)較強(qiáng)的短柱狀回聲以及基底層出現(xiàn)較強(qiáng)的條狀回聲,回聲不均勻。三級胎盤表現(xiàn)胎盤實(shí)質(zhì)出現(xiàn)多個(gè)強(qiáng)回聲環(huán),出現(xiàn)了胎盤鈣化灶,一般在38周以后為三級胎盤。一般來說二級到三級胎盤就證明胎兒已經(jīng)成熟,如果胎盤三級證明胎盤已經(jīng)趨于老化。一般來說也不是說胎盤越成熟越好,過早出現(xiàn)的成熟胎盤對胎兒的生長發(fā)育不利,孕周、胎兒的生長發(fā)育和胎盤成熟度這三者要平行的進(jìn)展。如果37周以前就出現(xiàn)三級胎盤,提示胎盤過早成熟,結(jié)合羊水量、胎心監(jiān)護(hù)、胎兒生物物理評分考慮是否胎盤功能減退,必要時(shí)要提前結(jié)束妊娠。

      對癥用藥建議:

      孕40周胎盤是二級,提示胎盤功能良好,三級胎盤為成熟胎盤,如過早出現(xiàn)三級胎盤,要結(jié)合羊水情況、胎心監(jiān)護(hù)、胎兒生長發(fā)育進(jìn)展等綜合考慮,必要時(shí)給予地塞米松促胎盤成熟后及時(shí)終止妊娠。

      飲食注意:

      如果結(jié)合B超、胎兒生長以及孕周情況,考慮胎兒宮內(nèi)生長受限的話,要及時(shí)尋找原因,加強(qiáng)營養(yǎng),建議高蛋白飲食,可以多喝肉湯、魚湯、蛋羹、禽類、牛奶等,深海魚類和核桃有利于胎兒大腦發(fā)育、視網(wǎng)膜發(fā)育??梢赃m當(dāng)多吃海帶、紫菜、動物內(nèi)臟有利于補(bǔ)血補(bǔ)鈣以及補(bǔ)碘。

      以上內(nèi)容僅供參考

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